细菌性痢疾有何临床表现

细菌性痢疾(菌痢)是痢疾杆菌所致的以溃疡性结肠炎为主要病变，以腹痛、腹泻、内急后重、脓血样大便为主要症状的一种常见肠道传染病。传染源为带菌者和菌痢病人。传插途径为病源菌污染食物、水、生活用品后经口感染(即粪一口传播)。人群普遍易感，以夏、秋季多见。

细菌性痢疾有何临床表现？

(1)急性菌痢

①普通型：典型病例，起病急，畏寒发热，腹痛，腹泻伴里急后重，稀便迅速转动液脓血便，每日10次以上，左下腹压痛。非典型病例，仅有腹痛、里急后重，无发热或低热，大便外观无脓血。

②中毒型：此类型的主要特点为起病急躁，来势凶猛。面色苍白、四肢湿冷、mh压下降等中毒性休克症状为主。

(2)慢性菌痢

表现为病程持续或反复发作2个月以上。病程长者可见消瘦、乏力、贫血等症状，或临床症状已消失，但大使培养阳性。

①血象：白细胞及中性粒细肋增高。

②粪便常规：肉眼观察呈脓血便或熟液脓血便。显微镜检查有大量脓细胞或白细胞(15个以上/高倍视野)及红细脑。

③粪便细菌培养：培养出痢疾杆菌为确诊依据，送检标本必须新鲜，并取脓血部分。