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细菌性痢疾如何治疗呢

2015年08月14日


细菌性痢疾如何治疗呢

细菌性痢疾是一种常见的肠道传染病,由痢疾杆菌所致。菌痢以发热、腹痛、腹泻、里急后重及粘液脓血便为主要症状。细菌性痢疾如何治疗呢?我们来看看下文的介绍。

细菌性痢疾如何治疗呢?急性痢疾患儿,如年龄较大,病情不重,可以在家服药治疗。如病情重,腹泻频数、高热不退,特别是婴幼儿应住院,经静脉用药。中毒性痢疾患儿则必须注射治疗。用药的疗程是7天,即使症状和大便性质都恢复正常,也应按时用药。对治愈的要求,最理想的是大便培养阴性。此外,还应作好对症处理,高热应及时降温,中毒性痢疾还需进行相应的抢救措施,如积极制止抽风,及时纠正休克等。

慢性痢疾的治疗难度较大,患儿久病身体虚弱,自身抗病能力差;所用抗生素较多、时间较久,细菌多产生了耐药性,治疗效果较差。因此,用药时间要长,还应根据患儿的症状采用不同的治疗方法。常采用间歇疗法,即用药7~10天,停4天,再用药4天,如此用药整个疗程共23~26天。治疗效果不佳时,可采用药物灌肠,每日1次,疗程7~12天。还可同时用中药治疗。为提高患儿自身抵抗力,可采用支持疗法,小剂量反复输血或输血浆。

细菌性痢疾可以是自限性的, 一般情况下可以不使用抗生素。对症状比较严重的患者,抗生素治疗可缩短病程、减轻病情和缩短排菌期。但是, 治疗痢疾I型志贺氏菌感染时, 应该慎用抗生素(许多抗生素可以刺激O157:H7大肠杆菌释放志贺毒素,诱发溶血性尿毒综合症)。由于临床分离菌株常为多重耐药性,使用抗生素应该根据当地的药敏谱来确定。

痢疾杆菌的形状类似火柴棍,不能活动,在外界环境中不耐干热,当温度升高到60℃时,10分钟即可死亡,在阳光照射下30分钟死亡;在30℃的水中能够存活20天,在蔬菜、水果上和生活用具上能存活714天,在37℃的条件下能在食品上迅速繁殖。相反,这种细菌却十分耐寒,在冰冻条件下能存活3个。由于痢疾杆菌在外界环境中能长时间存活,所以很容易引起流行。

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