退离休老人常聚在一起谈唠娱乐,接触密切,造成老年人群结核菌的传播蔓延。
对结核病丧失警惕老年人常有一种糊涂想法,年轻时都没得结核,老了也就不会再得了。多数人症状轻时不去就诊。退离休老人常聚在一起谈唠娱乐,接触密切,造成老年人群结核菌的传播蔓延。
轻视老人肺结核的危害不少,无症状或轻症老年结核病人仍在料理家务或照看孙辈,成为隐蔽传染源,造成广泛传播。老年肺结核病人不少合并动脉硬化、糖尿病、心脏病或肺气肿等,会使病情加重,死亡率增高。
症状隐蔽不典型据统计有1/4老年肺结核没有症状,甚至有些活动性肺结核,痰中排出大量结核杆菌也不出现症状。结核菌素皮试阳性率低和X线表现不典型,也是容易漏诊误诊的原因之一。
上海仁爱医院呼吸内科专家介绍:
老年性结核早期发现是关键
①抓住轻型老年人肺结核的蛛丝马迹,不典型的症状有全身无力、精神差、低热、咳少量清痰、食欲下降、体重减轻等。
②重视痰涂片检查结核菌,连续检查早晨第一口痰,阳性率相当高。
③及时做胸部X线摄片检查,必要时做CT检查排除其他疾病。结核菌素试验可做参考。