今年3月24日是第13个“世界防治结核病日”。记者从卫生部门获悉,通过努力,上海市结核病疫情由解放初期的全国最高降为全国最低地区之一,并始终保持在全国最低水平,不容忽视的是近年来肺结核疫情略有上升。
2007年,上海报告发现户籍居民肺结核病人3787例,其中传染性肺结核2034例;报告发现外来流动人口肺结核病人3728例,其中传染性肺结核1678例。全市结核病的发病率为10万分之27.57。
我国是世界上22个结核病高负担国家之一,结核病患者数量居世界第二位。近年来,上海持续强化疾病预防控制中心、结核病定点医院和社区卫生服务中心“三位一体”的结核病防治模式和管理机制,对肺结核病人落实家庭全程督导管理,保证患者得到规范治疗。去年全市新登记病人治疗管理率达到98%以上,病人治愈率达到85%以上。
目前,凡具有上海市户籍或者居住超过6个月、并持有居住证的外来流动人口肺结核患者,只要能够进行及时、有效、规范、全程的治疗,政府对接受规范性抗结核治疗所涉及的一线抗结核药品、胸片、痰结核菌检查等常规检查和治疗药品的费用予以减免。对于来沪不满6个月的外来人口,卫生部门也可以免费提供有关抗结核病药物。截至去年年底,共有5645例结核病病人得到减免治疗。
去年10月起,在上海徐汇、普陀、闵行、嘉定、浦东、南汇、松江、青浦8个区居住满3个月以上的流动人口肺结核病人,除可以享受减免治疗政策外,还可享受到交通费和生活费补助。
据悉,上海面临着全球在结核病防治中共同出现的难题:一是流动人口新发结核病人数继续上升,去年外来流动人口新发肺结核病人占全市新发肺结核病人的47%,且外来人口结核病患者大多为青壮年。二是户籍人口中65岁以上老年人肺结核发病率继续高于其他年龄组人群。此外,艾滋病与结核病双重感染和多耐药结核杆菌的出现,也对结核病防治工作提出了新的挑战。