中毒型细菌性痢疾,是以中毒症状为主的细菌性痢疾。3~5岁的小儿多发。起病急,有高热、中毒、惊厥或休克等症状,严重时呼吸可突然停止而死亡。
细菌性痢疾多由小儿不清洁饮食后患病,中毒型痢疾小儿常有高热(39℃以上)、头痛、畏寒等症状,腹泻症状出现较晚。病初小儿烦躁或精神差,嗜睡,严重者出现惊厥。惊厥可反复发作,开始时病儿神志清醒,逐渐转入昏迷,这是由于脑细胞缺氧引起脑水肿产生脑疝所致。病儿可在2~3次惊厥后呼吸突然停止。病儿在发生脑疝之前可因缺氧出现呼吸加快,若呼吸不规则或变慢,伴有面色变灰、心率突然减慢、昏迷突然加深,可能是脑疝的先兆。中毒型痢疾病儿心脏有影响时面色灰白,青紫,四肢发冷,心跳增快,血压降低,脉搏减弱,甚至不能摸到。中毒型痢疾病人大便开始为水样,粪质较多,后来变为脓血便,每天10~20次以上,里急后重感明显,频繁腹泻可加重脱水,酸中毒。普通型痢疾经治疗一般很快痊愈,但中毒型痢疾由于毒素对脑部的直接作用,病儿反复惊厥,可导致机体缺氧,脑细胞缺氧引起脑水肿、脑疝的发生,如抢救不及时,小儿可能突然呼吸停止死亡,抢救成活的小儿智力发育肯定会受到影响,因此家长应教育小儿不要吃不清洁的东西,饭前、便后洗手,如患菌痢要积极治疗。